Электронные рецепты и грабительские штрафы
С 1 марта нынешнего года отпуск лекарств в аптеках должен производиться по электронным рецептам. Согласно закону, подобным способом продается 470 наименований лекарств, из них 375 – бесплатные и льготные. Всего в Армении зарегистрировано 3370 лекарств, около 20% из которых включено в систему электронных рецептов. Среди них антибиотики, гормональные, противовирусные и антигрибковые препараты. Однако недавно правительство преподнесло новый приятный сюрприз: с 1 января нового года по электронным рецептам будут отпускаться уже 2566 наименований, т.е. почти 75% всех зарегистрированных у нас лекарств. Остальные могут продаваться свободно.
Говоря о введенном в марте новом аптечном законе, я не случайно применил слово «должен». Дело в том, что, согласно этому закону, отпуск лекарств хотя и «должен» производиться по электронным рецептам, однако в действительности он продолжает вестись в основном традиционным способом. Электронные же рецепты составляют лишь небольшой процент. Как отмечают аптечные люди, вначале система демонстрировала некоторую активность, но впоследствии электронные рецепты остались актуальными только в сфере страхового обслуживания и госзаказов. В справедливости такого утверждения я убедился, побеседовав с работниками нескольких аптек.
Сотрудница небольшой соседней аптеки, в которой я приобретаю лекарства уже много лет, ответила на мои вопросы. Первый: известно ли ей, что с будущего года закон об электронных рецептах претерпит жесткие изменения.
— Да, — сказала она, — мы слышали, что с 1 января чуть ли не все лекарства должны отпускаться по электронным рецептам. Хотя не думаю, что все аптеки так уж сразу станут соблюдать закон. Пришла к нам, к примеру, бабуля или старенький дед без этого самого электронного рецепта. И что, мы должны отказать им, скажем, в продаже сердечных капель или средств от давления, которые им позарез нужны?
— Не боитесь, что вас могут проверить и оштрафовать?
— Говорят, подобным проверкам подвергают в основном большие аптеки – сказала она. — Нас же, слава Богу, пока не проверяли, хотя, кто знает… В нашей стране возможно все, ведь властям лишь бы урвать побольше. Поэтому мы стараемся быть осторожными, и без электронных рецептов продаем лекарства только постоянным клиентам, которых мы знаем давно и кому доверяем. Хотя, думаю, это не выход.
По словам собеседницы, аптека обслуживает в среднем около 70 посетителей в день. Большинство из них люди преклонного возраста, хотя, уточнила аптекарша, многое зависит и от времени года. В сезон гриппа, то есть весной и осенью, возраст значения не имеет, ведь гриппом болеют все.
— Как часто обращаются к вам с электронными рецептами?
– Вы не поверите, — улыбается она, — но с марта электронный рецепт предъявил лишь один посетитель. Примерно так же ответили мне и работники двух других аптек.
О том, что внедренная в Армении система электронных рецептов фактически оказалась нежизнеспособна, говорят многие специалисты, и в первое время тема была предметом бурных обсуждений. Но постепенно все сошло на нет, многие врачи как выписывали бумажные рецепты, продолжают делать это и сейчас. Я обзвонил дюжину друзей-приятелей и выяснил, что все, кто в последнее время обращался к врачу, получали бумажные рецепты. И лишь одному, к его удивлению, был выписан электронный рецепт. Справедливости ради нужно отметить, что некоторые врачи к нововведению все же приспособились. Знакомый доктор заметил, что да, какое-то время ему и многим его коллегам нелегко было осваивать программу для выписывания электронных рецептов. Но этот этап он уже прошел, и теперь даже доволен, поскольку электронный рецепт, по его мнению, занимает меньше времени, чем возня с бумагой. Но на освоение новой программы, по его словам, понадобилось немало времени. Видимо, в том числе и поэтому многие врачи продолжают выписывать бумажные рецепты, и создается ощущение, что некоторые из них даже не знают о новом законе. Это наносит существенный урон аптекам — их карают за продажу лекарств без электронных рецептов. Хотя, как утверждают руководители некоторых аптечных сетей и фармкомпаний, виноваты в этом не аптеки, а Минздрав, которое обязано контролировать отрасль и требовать от врачей работать по закону. «Когда закон только вступил в силу, размеры штрафов достигали 1-2 млн драмов ($2560-5120)», — в интервью SputnikАрмения отметил основатель фармацевтической компании «Вага Фарм» Ваге Варсанян. По его словам, уже тогда для них это были неподъемные суммы. Информация электронной системы «Артмед» (где собираются также данные об электронных рецептах) предоставляется инспекционному органу, который штрафует за каждое лекарство.
И если вчера их штрафовали по одной методике, то сегодня — по другой. Причем на гораздо более солидные суммы – десятки и даже сотни миллионов драмов. Это, как подчеркнул Варсанян, «не штрафы, а теракты, которые приводят аптеки и целые сети на грань банкротства». Именно поэтому ряд аптечных компаний Армении, которые представляют более 600 аптек, обратились с письмом к варчапету Пашиняну с просьбой прекратить практику применения неправомерных и несоразмерных штрафов.
* * *
Получается, что у нас в стране все замечательно и осталось лишь внедрить электронные рецепты. Вы в этом уверены, господа чиновники? А народ видит совершенно другую картину. Когда реформы осуществляются властными дилетантами, то их нововведения обречены на провал. Причем провалы идут один за другим. Но они никак не уймутся… Сначала придумали штрафы за соль, потом за полиэтиленовые пакеты, убрали сигареты с прилавков. Затем взялись за транспорт, а теперь опять вернулись к аптекам. Ну уймитесь же наконец! Хотите равняться на Европу – повысьте пенсии старикам. Слабо, небось. Вот придумывать новые поборы и вводить непомерные штрафы – это да, это у вас получается хорошо. На эти бабки можно себе и огромные зарплаты, и миллионные премии выписывать, и крутые авто приобретать. А ведь когда-то сам будущий варчапет срывал со столбов фиксирующие нарушения водителей видеокамеры, и при этом заявлял, что «наш народ не материал для штрафов». Теперь же этот народ стал основным материалом для штрафов.
Думается, скоро этот «материал» очнется от спячки и тогда правящей братии мало не покажется.
Ара ТАРОНЦИ